子宫肌瘤多发生于中年后期，进入更年期前约有20%～25%的人患有子宫肌瘤。更年期患上子宫肌瘤怎么办呢?毫州玛利亚妇科医院的专家指出，这就要看肌瘤的生长部位、大小，症状的轻重，以及有无并发症等，综合加以考虑。

　　更年期患上子宫肌瘤怎么办?

　　(1)观察随访：对更年期接近绝经期的妇女，肌瘤生长缓慢且子宫小于妊娠3个月大小者，无月经过多或压迫症状可不给予任何治疗，仅需3～6个月复查一次，期待绝经后子宫肌瘤萎缩。在绝经后，随着雌激素分泌量的减少，子宫肌瘤失去雌激素的刺激将逐渐萎缩。但有子宫肌瘤的妇女往往绝经较晚，在观察期间如肌瘤继续增大或有其他症状仍须考虑手术。

　　(2)西苭治疗：西苭治疗对改善病人症状有一定作用。对月经量较多而肌瘤较小，已除外子宫内膜病变者可用雄激素治疗。雄激素能促使子宫肌层及肌层中的血管平滑肌收缩，并对抗雌激素使子宫内膜萎缩从而减少出血量。

　　(3)中苭治疗：运用中苭治疗子宫肌瘤，疗效尚属满意，特别是对于由子宫肌瘤造成的月经过多、腹痛等症状，收效更为满意。

　　(4)手术治疗：有下列情况之一者均应手术治疗：

　　①肌瘤较大：子宫增大超过如妊娠12周大小者。这些病人即使无症状，也应手术切除。

　　②月经量过多造成贫血，经保守治疗无效。

　　③肿瘤压迫膀胱或直肠出现尿频、排尿困难、便秘、盆腔疼痛者。

　　④肌瘤生长在子宫颈、阔韧带内者或粘膜下肌瘤。

　　⑤肌瘤在短期内生长迅速者。

　　手术治疗的方法因人而异。对粘膜下肌瘤脱出于阴道内者可经阴道将肌瘤摘除。近年来由于宫腔镜手术技术的发展，对未脱出于阴道的粘膜下肌瘤也可在宫腔镜可视下进行子宫肌瘤切除等。因更年期妇女已无生育情况，一般不考虑做开腹肌瘤剔除术。

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