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盆腔脓肿是怎么回事
时间:2014-12-26    作者:admin     已提供帮助:
   盆腔脓肿是怎么回事?汕头现代妇科医院的专家指出,盆腔处于腹腔最低部位,腹腔内炎症渗出物或脓液易流入其间,而形成盆腔脓肿,这种脓肿可局限于子宫的一侧或双侧,脓液流入于盆腔深部甚至可达直肠阴道隔中。输卵管积脓、卵巢积脓输卵管卵巢脓肿所致的脓肿

  盆腔脓肿是怎么回事?汕头现代妇科医院的专家指出,盆腔处于腹腔最低部位,腹腔内炎症渗出物或脓液易流入其间,而形成盆腔脓肿,这种脓肿可局限于子宫的一侧或双侧,脓液流入于盆腔深部甚至可达直肠阴道隔中。输卵管积脓、卵巢积脓输卵管卵巢脓肿所致的脓肿也属盆腔脓肿的范畴。

  ◆ 盆腔脓肿的含义

  汕头现代妇科医院的专家指出,盆腔囊肿是一种假性囊肿,在临床上还有名为腹膜包涵囊肿,浆膜囊肿,间皮囊肿等的一些类似囊肿,仅在病理上可依据其囊壁内衬上皮的类型和来源而作出区别及诊断。有些盆腔囊肿形成后患者并没有什么感觉,因而给治疗也带来了一定的困难。输卵管积脓、卵巢积脓、输卵管卵巢脓肿以及由急性盆腔腹膜炎与急性盆腔结缔组织炎所致的脓肿均属盆腔脓肿的范畴。这些脓肿虽各有其特点,但也有不少相同之处。

  ◆ 感染方法

  众多不同的病原体可以引起盆腔炎,这些病原体的到达盆腔生殖器官或组织可以经由以下几种方法:

  一、经血液传播

  大多数的盆腔结核感染,其结核菌是由肺或其他器官的结核灶经血液传播的。较罕见的流行性腮腺所致的卵巢炎也是经血液传播,血吸虫卵之沉淀于输卵管,也是血行感染的结果,而全身性的菌血症亦可导致盆腔炎症。

  二、经淋巴传播

  盆腔结缔组织炎,包括子宫旁炎,多与宫颈炎症有关。严重的宫颈炎,如宫颈恶性肿瘤所引起的炎症,往往经过淋巴而感染盆腔结缔组织。由于宫颈及阴道损伤而引起的炎症,也常导致盆腔结缔组织的感染。丝虫病也可经过淋巴管而引起盆腔急性淋巴管炎甚至盆腔器官炎症,但这种情况较罕见。

  三、直接蔓延

  弥漫性腹膜炎、阑尾炎,以及急性肠憩室炎均可直接影响盆腔生殖器官。经腹进行的妇科手术,尤其是伴有结肠损伤时,可引起严重的盆腔感染。严重的直肠感染时,细菌偶可穿过肠壁而直接感染盆腔器官,即使是较简单的经腹全子宫切除术,亦可导致阴道残端上部的盆腔结缔组织炎。经阴道进行子宫切除术,则更有此种可能。

  四、上行性感染

  绝大多数盆腔炎系由阴道内的病原体沿粘膜上升而感染盆腔器官。不仅淋球菌是沿粘膜上升至输卵管,其他病原体也是如此。动物实验证实结扎输卵管即不再发生输卵管炎症。在正常情况下阴道及宫颈外口寄生有大量致病菌,但由于处在强酸性的环境中而不致病,宫颈内口以上则是无菌的。宫颈管经常为粘稠的粘液所堵塞,成为有效的屏障使阴道内的细菌不易上升至宫腔而致病。

  盆腔脓肿是怎么回事?盆腔囊肿也会有肿块出现,其肿块主要来自盆腔的生殖器官,如卵巢,子宫,输卵管和其它脏器或组织,如阑尾,直肠,膀胱,腹膜后组织等。肿块的位置,大小,硬度,活动度,有无压痛以及肿块与周围组织的关系,对于临床治疗和预后都十分重要。

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